产妇在生产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”也叫月子病。古代医家总结为“三病”：指产后病痉、郁冒、大便难，“三冲”：指败血上冲，冲心、冲胃、冲肺，“三急”：指呕吐、盗汗、泄泻。

“常见的产后疾病主要包括，产后乳汁淤积、产后缺乳、产后身痛、产后腹痛、产后便秘和产后汗症。”我院妇产科采用中医药结合中医特色治疗对以上常见产后疾病有较好的治疗效果。

盆腔器官检查：复查最主要的是通过腹部彩超判断子宫位置是否恢复到孕前水平，有无脱垂、宫腔内有无残留。

盆底功能测评：无论是怀孕还是经阴道分娩，都会对盆底肌肉造成一定的损伤。有部分妈妈产后出现尿失禁、腰痛、尾骨疼痛等不适。通过复查可以了解盆底功能有没有损伤，这样可以判断妈妈们恢复情况。

乳房：主要检查妈妈们在乳房不适和哺乳上的困难。

避孕指导：每个人的体质不同，即使在哺乳期间或月经尚未恢复之前，有些妈妈就恢复了排卵，医生会进行避孕指导，以防妈妈身体还未恢复时再次怀孕而导致不必要的伤害。

情绪指导：部分妈妈在产后情绪上会有所波动，但是时间不会太长，若超过两周，那要注意提防是否患上了抑郁症，建议看心理门诊。

其他：必要时需要进行阴道分泌物检查，看看恶露是否已经排净。

需要注意的:若妊娠合并其他疾病，还需对相关疾病进行复查评估！

产后乳汁淤积，临床表现为乳房胀痛、乳腺结块触痛，乳汁难出或有结块；但局部无红肿灼热感，不伴有发热恶寒等症状。

1. 饮食调理

（1）通草10克、王不留行15克、穿山甲5-10克炖猪骨汤。

（2）当归50克，鸡1只，煲汤，根据口味和习惯加调料。

注：少食辛辣刺激、肥甘油腻、生冷之品，宜食清淡易消化的食物。

2.乳房按摩

按摩前局部热敷；强力吸吮，保持乳腺导管通畅；由乳房四周向乳头方向按摩，保证挤压乳头每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳。

3.外敷

（1）芒硝适量，温开水调制成糊状涂抹于患处，厚度 0.25厘米左右，纱布覆盖，每日1次，待干即可。若想增加治疗时间，治疗过程中可淋洒适量温开水，保持湿润。

（2）50%硫酸镁温热水溶解，用毛巾浸湿热敷于患处，每次30分钟，一天2-3次。

（3）仙人掌去刺，捣泥外敷，一天2-3次。

（4）3-5根白葱拍碎捣泥外敷乳头，随干随换。

（5）乳房局部结块者，可用桔皮煎水外敷患处。

4.穴位按摩

可选用肩井、天宗、太冲、少泽、乳根等穴，手指点穴，每日1次，每次每穴3分钟

产后缺乳其临床表现为产后哺乳时，乳汁缺乏，不足以喂养婴儿，或乳汁全无；乳房松软，不胀不痛，挤压乳房，乳汁点滴而出。

1. 饮食调理

猪蹄汤：猪蹄两只（或用鲫鱼），通草24克，王不留行30克，同炖，去通草及王不留行，食猪蹄饮汤。

 

无花果100克，猪蹄500克，王不留行30克，煲汤，去王不留行，食猪蹄饮汤。

2. 穴位按摩

可以选用乳根、少泽、足三里等穴。手指点穴，每日1次，每次每穴10分钟。

3.早哺乳、按需哺乳、多吸吮以促进乳汁的分泌。

4.注意事项：产后半小时内开始哺乳，新生儿吸吮动作可刺激泌乳，按需哺乳，哺乳次数应频繁些。

产后腹痛其临床表现为产后三、四天内，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，不伴有恶寒发热，恶露无异常。

1.饮食调理

（1）益母草30克，生姜3片，红糖150克，水煎服。

（2）益母草30克，鸡一只，炖汤食用。

2.穴位按摩

可以选用子宫、中极等穴，手指点穴，每日1次，每次每穴10分钟。

3.穴位贴敷：中药粉贴敷于子宫、中极、肾俞等穴。

产后便秘其临床表现为产后大便干燥，或便时坚涩难下，饮食如常，无腹胀腹痛呕吐等症状，常伴有面色萎黄，皮肤不润。

穴位按摩

可以选用大肠俞、天枢、支沟等穴，手指点穴，每日1次，每次每穴10分钟。

产后汗证其临床表现为产后汗出过多，不能自止，动则更甚，时有恶风。

1.饮食调理

（1）黄芪20克、白术10克炖鸡。

（2）气虚型：黄芪20克、白术10克、防风10克、生地10克、莲藕适量煲鸡或鲫鱼。

（3）气阴两虚：花旗参10克于晚上泡脚，第二天清晨花旗参适量泡水，饮水食渣。

（4）阴虚型:生地、玉竹煲汤。

2.穴位按摩

可选用关元、气海、足三里、神阙、内关等穴，阴虚型加：三阴交、太溪。手指点穴，每次每穴10分钟。

 

编审/陈绍伟  编校/邓冬梅 申婷  编排/申开远